سکته قلبی

سکته قلبی – سکته قلبی به مرگ بافتی عضله قلب  گفته می شود که ناشی از ایسکمی است. یعنی کمبود اکسیژن رسانی به بافت میوکارد دارد.

این نوعی سندرم حاد کرونری مربوط به تغییر ناگهانی یا کوتاه مدت ناشی از تغییر جریان خون در قلب است .

سکته قلبی خاموش

سکته‌های قلبی «خاموش» می‌توانند بدون هیچ علامتی اتفاق بیفتند. این موارد را می‌توان بعدا در الکتروکاردیوگرام، با استفاده از آزمایش های آنزیم خون یا در کالبد شکافی بعد از مرگ شخص کشف کرد. این سکته‌های خفیف میوکارد میان ۲۲ تا ۶۴ درصد از سکته‌های قلبی را تشکیل می‌دهند و در اشخاص مسن در کسانی که دیابت شیرین دارند و پس از پیوند قلب بیشتر  مشاهده می شود. در افراد دیابتی، تفاوت در آستانه درد، نوروپاتی اتونوم به عنوان علت احتمالی برای عدم علائم ذکر شده‌است

در پیوند قلب، قلب اهدایی به‌ صورت کامل توسط سیستم عصبی گیرنده عصب دهی نمی‌شود. در این صورت باید به بهترین متخصص اکوکاردیوگرافی قلب مراجعه کند و آزمایش های لازم را انجام دهد

درد سکته قلبی

درد قفسه سینه رایج‌ترین نشانه ی سکته قلبی حاد است و غالبا با احساس گرفتگی یا فشار خود را نشان می دهد. درد  در بازوی چپ اتفاق می افتد، و نیز ممکن است در فک پایین، گردن، بازوی راست، پشت و بالای شکم هم اتفاق بیفتد

دردی که به بیشترین میزان، MI حاد را نشان می‌دهد، در قفسه سینه، بازو و شانه چپ خود را نشان می دهد. درد قفسه سینه در  حمله قلبی مهم است. درد همراه با MI معمولا با تغییر وضعیت تغییر نمی‌کند و بیشتر از ۲۰ دقیقه طول می‌کشد.  سکته ی قلبی ممکن است با فشار، احساس تنگی قفسه سینه، مانند چاقو، پارگی، احساس سوزش همراه باشد. باید دقت کرد که همه ی اینها در طول بیماری‌های دیگر نیز ممکن است خود را نشان دهد یا می تواند به صورت اضطراب غیرقابل توضیح احساس شود یا حتی ممکن است درد نداشته باشد.

نشانه  و علامت لوین، که در آن شخص درد قفسه سینه را با فشار دادن یکی از دو مشت دستانش بر روی جناغ، تعیین محل می‌کند. درد قفسه سینه ناشی از ایسکمی، آنژین ناپایدار یا سکته قلبی است که با استفاده از نیتروگلیسیرین کاهش می‌یابد همچنین مصرف نیتروگلیسیرین ممکن است درد قفسه سینه ناشی از دلایل به جز درد قلبی رانیز تسکین دهد.

علائم درد سکته قلبی

درد قفسه سینه ممکن است با عرق کردن، حالت تهوع یا استفراغ و غش همراه باشد. این علائم  ممکن است بدون هیچ دردی بروز پیدا کند. در زنان، شایع ترین علامت سکته قلبی شامل تنگی نفس، ضعف و خستگی می باشد.

تنگی نفس یک نشانه ی رایج است و زمانی به وجود می‌آید که آسیب به قلب موجب کاهش یافتن جریان خون خروجی بطن چپ می‌شود. در این حالت، تنگی نفس ،ناشی از اکسیژن کم خون و ادم ریوی است

علائم دیگری وجود دارد که کمتر شایع هستند مانند: ضعف، سبکی سر، تپش قلب، اختلال در ضربان قلب یا فشار خون است. این علائم معمولا در اثر افزایش شدید کاتکول آمین‌ها از سیستم عصبی سمپاتیک ایجاد می‌شوند که در پاسخ دادن به درد و در صورت وجود فشار خون پایین اتفاق می افتند.

از دست دادن هوشیاری به خاطر جریان ناکافی خون در مغز، شوک قلبی و مرگ ناگهانی، معمولا به خاطر ایجاد فیبریلاسیون بطنی، می‌تواند در سکته‌های قلبی اتفاق بیافتد

ایست قلبی و علامت های غیرطبیعی مانند تپش قلب بیشتر در خانم ها، افراد مسن، افراد مبتلا به دیابت، در اشخاصی که به تازگی عمل جراحی کرده اند  و در بیمارانی که بسیار بدحال هستند اتفاق می‌افتد.

در صورت مشاهده این علائم بایستی به مراکز درمانی و مراکز انجام اکو و بهترین متخصص انژیوگرافی قلب مراجعه کرد

علائم و نشانه‌های سکته قلبی

درد قفسه سینه که ممکن است به قسمت‌های دیگر بدن تیر بکشد یا نکشد، رایج ترین علامت سکته قلبی است. البته ممکن است با علائم دیگری مانند تعریق همراه باشد

عوامل خطر برای سکته قلبی

برجسته‌ترین عوامل خطر سکته قلبی عبارتند از:

سن بالاتر

سیگار کشیدن فعال

فشار خون بالا

دیابت شیرین

کلسترول  بالا

سابقه فامیلی